Gebelikte Güvenli Seks, Gebelikte Cinsellik
Gebelikle
birlikte birçok fizyolojik, psikolojik değişim olmakta ve bu
değişimler çiftlerin genel sağlığını ve cinsel sağlıklarını
olumsuz etkileyebilmektedir. Gebelikte sürekli yüksek seviyede
bulunan estrojen ve progesteron ile ilk aylarda çok yükselen
fakat gebelik ilerledikçe belli düzeyde kalan hCG hormonu bu
fiziksel değişimlerde önemli rol oynamaktadır. Gebelikte yaşanan
tüm bu değişimler kadında yorgunluk, halsizlik, uyku
bozuklukları gibi genel sağlık problemlerini de beraberinde
getirmektedir. Oluşan bu gebelik değişikliklerinden en çok
etkilenen de seks hayatıdır. Bazı gebeler yoğun orgazm yaşar
iken bazıları da korkudan cinsel yaşamlarına ara verirler.
Gebelikte cinsel istek artışına rağmen cinsel ilişkinin rahim
ağzının açılmasını kolaylaştıracağı ve erken doğuma neden
olacağı ,damarların açılıp kanayacağı, erkek cinsel organının
bebeğe zarar vereceği düşünülerek cinsellikten kaçınılır.
Cinsel ilişkide orgazm doğumu başlatan hormon olduğu iddia
edilen “oksitosin hormonu” salgılanmasına neden olsa da erken
doğuma sebep olmaz. Hatta bazı çalışmalar ilişkide orgazm
sırasında çocuk hareketleri ve kalp hızında düzenli artışlar
saptamışlardır.
Cinsel ilişki bebeğe zarar vermez, erkek cinsel organının bebekle fiziksel bir teması olması tıbben mümkün değildir ve cinsel birliktelik çocukta bir sakatlığa (inanılan batıl inançların aksine) sebep olmaz.Gebelikte ayrıca rahim ağzı kanalındaki salgının koyulaşması ile oluşan tıkaç bakterilerin ve sperminim rahim içine girmesini engelleyen bir bariyerdir.
Gebeliğin ilk 3 ayında genelde halsizlik, uykuya meyil, bulantı-kusma cinselliğe ilgi azalmasına yol açar. İkinci 3 ayda cinselliğe ilgi artarken, son 3 ayda cinsel haz kalitesinde artma olduğu halde büyümüş karnın getirdiği hareket kısıtlılığı ve endişeler cinsel ilgide azalma yaratır.
Unutmamak gerekir ki, sağlıklı bir gebelik dönemi için sosyal
hayatın devam etmesi ve düzenli, güvenli cinsel hayatın da
yaşanması son derece önemlidir.
Hamilelikte hangi durumlarda cinsel ilişkiye girmek
sakıncalıdır?
ü Düşük tehlikesi varlığı
ü Sebebi açıklanamayan vajinal kanama
ü Gebelik kesesinin erken açıldığı,suların erken gelmesi durumu
ü Plasenta previa (bebeğin eşinin aşağıda olması)
ü Erken doğum tehlikesi
ü Partnerin cinsel temasla bulaşan hastalık taşıyıcısı olması
ü Gebede aktif kondilom, genital siğil - HPV lezyonlarının varlığı
ü Çoğul gebeliklerde son 3 ay
ü Tekil gebeliklerde son 1 ay
cinsel ilişkiye girmek sakıncalıdır…….
Gebelikte güvenli seks için dikkat edilmesi geken hususlar nelerdir?
ü Yasak olduğu durumlarda ilişkiye girmemek gerekir.
ü Cinsel ilişki sonrası az da kanama olsa doktorunuzun haberdar edilmesi gerekir.
ü Gebelikte cinsel ilişki sayısında kısıtlama yoktur. Fakat aşırıya kaçmamak gerekir. İlişki sırasında karın ve rahim fazla zorlanmamalıdır.
ü Kimyasal kayganlaştırıcılar kullanılmamalıdır.
ü Meme uçlarının fazla uyarılması oksitosin ismindeki hormonu salgılatıp erken doğuma sebep olabilmektedir.Meme uçlarındaki hassasiyete dikkat etmek gerekir.
ü Spermin içindeki prostaglandin ismindeki bir madde rahim ağzını uyarıp rahim kasılmalarına sebep olabilmektedir. İlişkide spermin vagina içine akmasına engel olmak gerekebilir. Prezervatif veya geri çekme metodu kullanılabilir.
ü Prezervatif aşırı esanslı olmamalı ve kimyasal maddeler içermemelidir. Normal basit prezervatifler tercih edilmelidir.
ü Önerilen cinsel pozisyonlarda ilişkiye girmeye özen gösterilmelidir.
Gebelikte HPV varlığında cinsel ilişkiye girmek sakıncalı mıdır?
Gebelikte eğer vajina içinde yaygın hpv ye bağlı büyük kondilomlar yok ise cinsel ilişkiye girmek sakıncalı değildir, fakat prezervatif kullanmak gerekir. Vajina girişinde ve vajina içinde genital siğilleri kondilomlar var ise cinsel ilişkiye girmekten kaçınılmalıdır, çünkü cinsel ilişki hpv nin daha kolay yayılmasına yardımcı olabileceği gibi anne adayına cinsel birleşmede ağrı yapabilir ve kanamaya da sebep olabilir.
Gebelikte güvenli seks için hangi cinsel pozisyonlar önerilmektedir?
Gebelikte cinsel ilişkide değişik pozisyonların denenmesi
gebelik boyunca faydalı olabilir. Örneğin çok kullanılan erkeğin
üstte olduğu cinsel pozisyon (misyoner pozisyonu), özellikle
gebeliğin 20 haftasından sonra ve özellikle ileriki aylardaki
bir gebelikte karnın yaptığı basınca bağlı hem anneye
rahatsızlık verecektir, hem de çocuğun kan dolaşımını
bozacaktır. Bu sebeple gebelikte ilk 3 ay bir sakıncası olmasa
da genellikle hamlelik boyunca önerilmeyen bir cinsel pozisyon,
cinsel birleşme şeklidir.
Gebelikte güvenli seks için tüm gebelik haftalarında ve özellikle
12. gebelik haftasından sonra, daha çoklukla kadının üstte veya
yanda olduğu, kadının hareketlerine yön verebileceği cinsel pozisyonlar tercih edilebilir.
Fakat unutmamak gerekir ki, gebelik hormonları etkisiyle vagina salgısının artması tüm vücutta olduğu gibi vaginada da oluşan ödem nedeniyle tüm güvenli olan cinsel pozisyonlarda dahi ilişki sırasında ağrı duyusu olabilmektedir.
Gebelikte orgazm problemi olur mu? Gebede cinsel istek ve arzular nasıldır?
İlerleyen gebelik ile birlikte cinsel istek, cinsel ilişki
sıklığı , orgazm, cinsel tatmin fonksiyonlarında genel olarak
azalma söz konusudur . Gebeliğin erken döneminde genital
bölgedeki kanlanma arışı nedeniyle rahim ve rahim ağzında
yumuşama vardır, vajinada renk değişikliği, dış genital
organlarda büyüme ve artmış vajinal akıntı görülür. Bu erken
dönemde cinsel istek ve arzuda belirgin bir artış görülür ancak
devamlılık göstermez. Gebelik ilerledikçe
bulantı-kusma,memelerde hassasiyet, halsizlik, fiziki kısıtlılık
nedeniyle cinsel istek ve performansta azalma görülür. Burada
bazı psikolojik faktörler de rol oynamaktadır. Chloasma, linea
nigra, stria gibi vücutta ve ciltte olan renk ve yapı
değişiklikleri vücut görünümündeki değişiklikler ve bu
değişiklikleri kabullenme süreci önemli rol
oynayabilmektedir. Gebelikte orgazm değişkenlik göstermekte,
cinsel tatminde-orgazmda ise genel olarak azalma görülmektedir.
Gebelik sırasındaki cinsel ilişkide gebenin orgazm olması anne
karnındaki bebeği olumsuz etkilemez, tam eksine bebeğin
hareketlerinin bu esnada arttığı ve kalp atışlarında da olumlu
değişiklikler ve artışlar olduğu NST çekimlerinden
bilinmektedir.
Cinsel istek ve arzu ilk 3 ayda hafif azalır veya değişmez,
gebeliğin 12. ila 28. gebelik haftaları arasında kısmen artar
veya değişmez, fakat gebeliğin son aylarında ise belirgin düşme
gösterir. Doğum sonrası 3-4 ay cinsel istekte genel bir azalma
görülür ve zamanla tekrar normale döner.
Gebelikte ne kadar sık cinsel ilişki? Sıklık ne olmalı?
Gebelikte cinsel ilişki sıklığını değerlendirdiğimizde genellikle çiftler gebelik öncesi aylarda ortalama 8-10 kez ilişkiye girer iken, gebeliğin ilk 3 ayında bu ilişkiye girme sıklığı ayda ortalama 6 kez, gebeliğin 12.ila 28. haftaları arası ayda ortalama cinsel ilişki 5 iken son aylarda ciddi bir düşme göstererek çiftler ayda ortalama 1 veya 2 kez seks yaparlar. Bu azalmanın sebebi bebeğe zarar verme korkusu, kadındaki cinsel arzuda değişkenlik ve cinsel pozisyonlardaki zorluktan kaynaklanmaktadır.
