Vajina Kanseri, VAİN ve HPV Virüsü
Vajina kanseri son derece nadir görülür. Üreme organlarında gelişebilecek tüm kadın genital kanserlerinin % 1-2’sini oluşturur. Yaşlı hastalarda daha çok görülmesine rağmen son yıllarda HPV enfeksiyonunun artması ile birlikte genç kadınlarda da vajina kanseri oluşumuna dair yayınlar artmıştır.
Vajina
kanserinin belirtileri nelerdir?
*Vajinadan gelen bol miktarda şeffaf bazen kanlı akıntı bir
akıntı
*Cinsel ilişki sırasında veya cinsel ilişki sonrası kanama
*Cinsel ilişki sırasınca acı duyma, disparoni
*Dışkılama alışkanlıklarında değişiklik veya sorunlar
*Sık idrara çıkma ve mesane ağrısı.
Vajina kanseri oluşumunda etkili faktörler nelerdir? HPV ve
Vajina Kanseri ilişkisi Nedir?
Eskiden kullanılan bir çeşit hormonun, hamileyken dietilstilbestrol (DES) kullanımının şeffaf hücreli adenokarsinoma denilen değişik bir tür vajina kanserine sebep
olduğu bilinmektedir. Fakat günümüzde bu hormon dietilstilbestrol (DES) artık kullanılmamaktadır. Bugünlerde en
çok üzerinde durulan neden veya risk faktörü Human Papilloma
Virus yani HPV’ dir. Özellikle bazı HPV tiplerinin çok agresif
oldukları ve serviks kanseri sonrası komşuluk yolu ile veya
doğrudan sadece vajina kanserine sebep oldukları bilinmektedir.
Bazen HPV' ye bağlı gelişen rahim ağzı kanseri veya CIN sebebi
ile yapılan rahim ameliyatı “histerektomi” sonrası vajinada HPV
enfeksiyonuna bağlı “vajina kanseri” gelişimi nadir de olsa
gözlenmektedir. Bu sebeple HPV' ye bağlı rahim ağzı değişikliği
sonucu rahimi alınmış kadınların da yılda bir vajinadan “simir
testi" yaptırmaları gerekmektedir. Smear testi HPV varlığında
hayat kurtarıcıdır.
Vajina
kanseri öncü lezyonları “VAİN” nedir?
VAIN ( vulvar intraepitelyal neoplazi) CİN ve VİN de olduğu gibi
aynı şekilde hücre değişikliğinin ciddiyetine bağlı olarak VAİN
1, VAİN 2, VAİN 3 olarak sınıflandırılmaktadır. Hastalık bu
aşamada tanı konup uygun takip ve tedavi yapılırsa kansere
dönüşüm önlenebilir. Erken tanı önemlidir.
Vajina kanseri ve
VAİN teşhisi nasıl konur?
Tarama amaçlı pap-smear erken teşhiste önemlidir. Tanı genellikle
vajinal spekulum muayenesi sırasında göz ile, kolposkop ile ve
biopsi alınarak konur.
Vajina kanseri ve
VAİN tedavisi nasıl yapılır?
Ameliyatın genişliği tümörün yerine ve büyüklüğüne bağlıdır. Eğer kanser, tümör vajinanın üst üçte bir bölümünde ise doktor muhtemelen rahimi, vajinanın bir bölümünü ve kanserin lenf sistemine yayılıp yayılmadığını anlamak için kasıktaki lenf bezlerinin de alınması gerekecektir. Ameliyat sonrası genellikle bir onkoloji merkezinde radyoterapi seansları yapılacaktır.Genç hastalarda cinsel hayatın devamı için estetik cerrahi ile genellikle vajinanın eksilen ve bozulan bölümünü (vajinoplasti ameliyatı)yeniden yapabilmektedir.